Должностная инструкция рентгенолаборанта (профстандарт)

УТВЕРЖДАЮ:

_______________________________

[Наименование должности]

_______________________________

_______________________________

[Наименование организации]

_______________________________

_______________________/[Ф.И.О.]/

«______» _______________ 20___ г.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

Рентгенолаборанта (профстандарт)

1. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет и регламентирует полномочия, функциональные и должностные обязанности, права и ответственность рентгенолаборанта.

1.2. Решение о назначении на должность и об освобождении от должности рентгенолаборанта принимает директор по представлению непосредственного руководителя.

1.3. Требования к образованию и обучению рентгенолаборанта:

  • среднее профессиональное образование – программы подготовки специалистов среднего звена по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело», «Стоматология», «Стоматология ортопедическая», «Стоматология профилактическая», «Медико-профилактическое дело», «Лабораторная диагностика» и дополнительное профессиональное образование – программы профессиональной переподготовки по специальности «Рентгенология».

1.4. Требования к опыту практической работы рентгенолаборанта:

  • Не предусмотрено

1.5. Особые условия допуска к работе:

  • сертификат специалиста по специальности «Рентгенология» и (или) свидетельство об аккредитации по специальности «Рентгенология»;
  • прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований);
  • отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью.

1.6. Другие характеристики для занятия должности рентгенолаборанта:

С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий:

  • дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки);
  • формирование профессиональных навыков через наставничество;
  • стажировка;
  • использование дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);
  • тренинги в симуляционных центрах;
  • участие в конгрессных мероприятиях.

Соблюдение врачебной тайны, принципов этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами.

Соблюдение программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих медицинскую деятельность.

1.7. Рентгенолаборант в своей деятельности руководствуется:

  • действующими нормативными документами по вопросам выполняемой работы;
  • уставом организации, Правилами внутреннего трудового распорядка и локальными нормативными актами организации;
  • трудовым договором и настоящей должностной инструкцией.

1.8. Рентгенолаборант должен знать:

  • Правила внутреннего трудового распорядка;
  • правила и нормы охраны труда, техники безопасности и противопожарной защиты;
  • информацию, необходимую для выполнения своих должностных обязанностей. См. подробнее в разделе 2.

1.9. Рентгенолаборант подчиняется непосредственному руководителю.

1.10. На время отсутствия рентгенолаборанта (отпуск, болезнь и пр.) его обязанности исполняет лицо, назначенное в установленном порядке.

2. Должностные обязанности, а также необходимые знания и умения для их выполнения

В обязанности рентгенолаборанта входит:

2.1. Выполнение рентгенологических исследований и КТ-исследований:

  • Расчет и регистрация в протоколе исследования дозы рентгеновского излучения, полученной пациентом;
  • Выполнение требований радиационной безопасности пациентов и персонала в соответствии с действующими санитарными правилами и нормами при проведении рентгенологических исследований;
  • Разъяснение пациенту порядка и правил поведения во время проведения рентгенологических и КТ-исследований;
  • Сбор анамнеза у пациента (законного представителя) для выявления противопоказаний к проведению рентгенологических и КТ-исследований;
  • Выполнение КТ-исследований различных анатомических зон, органов и систем;
  • Наблюдение за пациентом во время проведения рентгенологических и КТ-исследований;
  • Создание цифровых и твердых копий результатов рентгенологических и КТ-исследований;
  • Архивирование результатов выполненных исследований в автоматизированной сетевой системе;
  • Определение физико-технических условий выполняемого рентгенологического исследования;
  • Эксплуатация рентгеновских аппаратов, компьютерного томографа (далее – КТ-аппарат) и дополнительного оборудования;
  • Подготовка медицинских изделий к проведению рентгенологических исследований;
  • Выполнение исследований с внутривенным болюсным введением рентгеноконтрастного препарата с автоматическим инжектором;
  • Обеспечение радиационной безопасности персонала и пациента при эксплуатации рентгеновского оборудования;
  • Расчет дозы рентгеновского излучения и регистрация в листе учета дозовых нагрузок;
  • Текущий контроль состояния оборудования, его своевременного ремонта и списания
  • Выполнение сбора и сдачи серебросодержащих отходов;
  • Выполнение требований инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала, выполнение требований инфекционного контроля в рентгенодиагностическом отделении (кабинете).

Необходимые умения:

  • Объяснять пациенту (законному представителю) алгоритм рентгенологического исследования и получать информированное согласие;
  • Предоставлять пациенту (законному представителю) информацию о возможных последствиях рентгеновского излучения;
  • Выполнять требования радиационной безопасности пациентов и персонала в соответствии с действующими санитарными правилами и нормами при выполнении рентгенологических исследований;
  • Пользоваться таблицей режимов выполнения рентгенологических исследований и соответствующих эффективных доз облучения пациентов;
  • Пользоваться техникой укладок и методиками исследований при проведении рентгенологических и КТ-исследований;
  • Выполнять снимки исследуемой части тела (органа) в оптимальных проекциях (укладках) с учетом возрастных особенностей;
  • Соблюдать гигиенические требования при эксплуатации рентгенодиагностических аппаратов;
  • Проводить исследования на различных типах рентгенологических аппаратов;
  • Подготавливать медицинские изделия к проведению рентгенологических исследований;
  • Проводить фотохимическую обработку экспонированной рентгеновской пленки;
  • Проводить исследования на КТ-аппаратах и КТ-системах современных моделей;
  • Использовать приборы для дозиметрии ионизирующих излучений;
  • Применять средства и методы радиационной защиты персонала и пациента при проведении рентгенологических исследований;
  • Оценивать диагностические возможности проводимого рентгенологического исследования;
  • Использовать автоматизированные системы для архивирования исследований.

Необходимые знания:

  • Общие вопросы организации рентгенологической службы в Российской Федерации.
  • Порядок оказания медицинской помощи по профилю «рентгенология».
  • Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгенологических кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований, санитарные правила и нормы.
  • Цифровые преобразователи рентгенологических исследований.
  • Технические средства при рентгенологическом исследовании детей.
  • Рабочая нагрузка рентгенологического аппарата.
  • Приемники рентгеновского излучения; системы «экран – пленка».
  • Физика рентгеновских лучей.
  • Методы получения рентгеновского изображения:
    • рентгеноскопия;
    • рентгенотелевидение;
    • рентгенография (аналоговая и цифровая);
    • флюорография (аналоговая и цифровая).
  • Закономерности формирования рентгеновского изображения (скиалогия).
  • Характеристика электронных трубок для рентгенодиагностики и рентгенотерапии.
  • Рентгеновская фототехника.
  • Цифровые приемники-преобразователи рентгеновского излучения; устройства для оцифровки рентгеновских снимков.
  • Средства изготовления твердых копий цифровых медицинских изображений (лазерные, струйные и термопринтеры), средства визуализации на специализированных камерах.
  • Информационные технологии и принципы дистанционной передачи рентгенологической информации.
  • Дозиметрия рентгеновского излучения:
  • дозиметрические величины и единицы;
  • экспозиционная, поглощенная, эквивалентная доза;
  • керма в воздухе;
  • поверхностная доза, входная и выходная доза;
  • мощность дозы и единицы ее измерения;
  • эффективная доза.
  • Методы дозиметрии: ионизационный, фотохимический, люминесцентный, химический.
  • Приборы, используемые для дозиметрии ионизирующих излучений.
  • Клинические радиационные эффекты.
  • Порядок подготовки фотохимических растворов.
  • Нормы времени на выполнение рентгенологических исследований.
  • Аппаратное оснащение автоматизированных рабочих мест.
  • Программы обработки изображений и автоматизированные экспертные системы.
  • Физические основы, методики, клиническое использование КТ.
  • Общая схема КТ-аппарата:
    • рентгеновский генератор;
    • гентри;
    • рентгеновский излучатель;
    • коллиматоры;
    • детекторы;
    • компьютер;
    • дисплей;
    • рабочее место оператора;
    • независимая рабочая станция.
  • Типы сканирования:
    • топограмма;
    • последовательное, спиральное и мультиспиральное сканирование;
    • динамическая КТ.
  • Приборы с ультраслабым, слабым, средним, сильным и сверхсильным полями – области их применения.
  • Принципы обеспечения безопасности персонала и пациентов при проведении рентгенологических исследований.
  • Особенности радиационной защиты персонала и пациентов при интервенционных процедурах под рентгеновским контролем.
  • Особенности радиационной защиты детей и беременных женщин.
  • Требования радиационной безопасности пациентов и персонала в соответствии с действующими санитарными правилами и нормами при выполнении рентгенологических исследований.
  • Допустимые дозы облучения пациентов при проведении рентгенологических исследований.
  • Возможные последствия рентгеновского облучения.
  • Физические и технологические основы рентгенологических и КТ-исследований.
  • Факторы, влияющие на качество рентгеновской пленки.
  • Показания, противопоказания и правила подготовки к рентгенологическим и КТ-исследованиям.
  • Методы укладки и критерии оценки их выполнения при проведении рентгенологических исследований органов и систем.
  • Методики проведения рентгенологических исследований головы и шеи.
  • Методики проведения рентгенологических исследований органов дыхания и средостения
  • Методики проведения рентгенологических исследований органов пищеварения и брюшной полости.
  • Методики проведения рентгенологических исследований молочных желез.
  • Методики проведения рентгенологических исследований сердечно-сосудистой системы.
  • Методики проведения рентгенохирургической диагностики и лечения сердечно-сосудистой системы в условиях рентгеноперационной.
  • Методики проведения рентгенологических исследований опорно-двигательного аппарата.
  • Методики проведения рентгенологических исследований мочеполовых органов, забрюшинного пространства и малого таза.
  • Методики проведения рентгенологических исследований внеорганных заболеваний забрюшинного пространства и малого таза.
  • Методики проведения рентгенологических исследований в педиатрической практике.
  • Виды КТ-исследований.
  • Особенности проведения рентгенологических исследований у детей.
  • Порядок обработки рентгеновской пленки.
  • Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами; требования личной и общественной безопасности при обращении с медицинскими отходами.
  • Правила сбора и сдачи серебросодержащих отходов.
  • Требования инфекционного контроля и инфекционной безопасности в рентгенодиагностическом отделении (кабинете), в рентгенооперационной.

Другие характеристики:

  • не предусмотрено.

2.2. Выполнение анализа медико- статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала:

  • Составление плана работы и отчета о своей работе;
  • Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа;
  • Контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом;
  • Контроль учета расходных материалов и медицинских изделий;
  • Проведение работы по организации дозиметрического контроля и анализ его результатов у медицинских работников;
  • Контроль предоставления пациентам средств индивидуальной защиты от рентгеновского излучения;
  • Проведение работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
  • Использование информационных систем и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»;
  • Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну.

Необходимые умения:

  • Составлять план работы и отчет о своей работе;
  • Вести медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа;
  • Пользоваться статистическими методами изучения объема и структуры рентгенологической, в том числе высокотехнологичной, помощи населению;
  • Контролировать выполнение должностных обязанностей младшим медицинским персоналом;
  • Проводить работу по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
  • Использовать информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет»;
  • Использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну.

Необходимые знания:

  • правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «рентгенология», в том числе в форме электронного документа;
  • основные положения и программы статистической обработки данных;
  • формы отчетности и планирования работы отделений рентгенологического и рентгенохирургических методов диагностики и лечения и КТ-исследований;
  • правила работы в информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»;
  • должностные обязанности медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «рентгенология».

Другие характеристики:

  • не предусмотрено.

2.3. Оказание медицинской помощи в экстренной форме:

  • Проведение первичного осмотра пациента, оценка безопасности окружающей среды;
  • Оценка состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме;
  • Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме;
  • Выполнение мероприятий базовой сердечно-легочной реанимации;
  • Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания);
  • Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме;
  • Проведение мероприятий по поддержанию жизнедеятельности организма пациента (пострадавшего) до прибытия врача или бригады скорой помощи.

Необходимые умения:

  • Проводить первичный осмотр пациента и оценку безопасности условий для оказания медицинской помощи, осуществлять вызов врача, осуществлять вызов врача, специализированные службы, в том числе бригаду скорой медицинской помощи;
  • Распознавать состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме;
  • Выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации;
  • Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания);
  • Применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме;
  • Осуществлять наблюдение и контроль состояния пациента (пострадавшего), измерять показатели жизнедеятельности, поддерживать витальные функции.

Необходимые знания:

  • Правила и порядок проведения первичного осмотра пациента (пострадавшего) при оказании медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни;
  • Методика сбора жалоб и анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей);
  • Методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);
  • Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания;
  • Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации;
  • Порядок применения лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме;
  • Правила и порядок проведения мониторинга состояния пациента при оказании медицинской помощи в экстренной форме, порядок передачи бригаде скорой медицинской помощи.

Другие характеристики:

  • не предусмотрено.

2.4. Выполнение МРТ-исследований:

  • интерпретация и анализ информации, полученной от пациента (его законных представителей), а также из медицинской документации;
  • подготовка и использование МРТ-аппарата в соответствии с техническими требованиями;
  • постоянный динамический контроль состояния МРТ-аппарата;
  • выявление неисправностей МРТ-аппарата;
  • выявление противопоказаний к проведению МРТ-исследования и информирование врача-рентгенолога;
  • позиционирование пациента соответственно поставленной конкретной диагностической задаче при проведении МРТ-исследования;
  • выполнение различных МРТ-исследований;
  • создание цифровых и твердых копий МРТ-исследований;
  • архивирование выполненных МРТ-исследований, в том числе в автоматизированной системе архивирования результатов исследования.

Необходимые умения:

  • Интерпретировать и анализировать информацию, полученную от пациента (его законных представителей), а также из медицинских документов;
  • Организовывать и контролировать подготовку пациента к выполнению МРТ-исследований;
  • Разъяснять пациенту ход выполнения МРТ-исследований и получать его информированное согласие;
  • Организовывать рабочее место и безопасную окружающую среду в соответствии с требованиями охраны труда;
  • Соблюдать требования радиационной безопасности;
  • Выбирать методики МРТ-исследований в соответствии с поставленной задачей
  • Подготавливать оборудование для МРТ;
  • Осуществлять контроль исправности и безопасности МРТ-аппарата;
  • Выбирать физико-технические условия для проводимых МРТ-исследований
  • Позиционировать пациента для проведения МРТ-исследования;
  • Выполнять исследования на МРТ-аппаратах закрытого и открытого типов, с усетом напряженности магнитного поля, с постоянными, резистивными и сверхпроводящими магнитами;
  • Формировать расположение изображений для получения информативных твердых копий;
  • Соблюдать правила безопасности при проведении МРТ-исследований;
  • Пользоваться специальным инструментарием для МРТ-исследований;
  • Выполнять МРТ-исследования с применением контрастных лекарственных препаратов
  • Выполнять функциональное МРТ-исследование;
  • Проводить стресс-тесты при выполнении МРТ-исследований;
  • Выполнять исследования с внутривенным контрастированием;
  • Создавать цифровые и твердые копии МРТ-исследований;
  • Использовать автоматизированные системы МРТ-исследований и работать в локальной информационной сети медицинской организации.

Необходимые знания:

  • Законодательство Российской Федерации в области радиационной безопасности населения, общие вопросы организации рентгенологической службы в Российской Федерации, нормативные правовые акты, регламентирующие профессиональную деятельность рентгенолаборанта;
  • Виды МРТ-исследований;
  • Порядок оказания медицинской помощи по профилю «рентгенология»;
  • Теоретические основы рентгенологии и радиологии;
  • Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами; требования личной и общественной безопасности при обращении с медицинскими отходами;
  • Правила и порядок оформления медицинской документации, в том числе в форме электронного документа;
  • Санитарные правила, профилактические и противоэпидемические мероприятия при выявлении инфекционного заболевания;
  • Основы профилактики инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи;
  • Анатомо-физиологические особенности и показатели жизнедеятельности человека в разные возрастные периоды;
  • Стандарты медицинской помощи в области рентгенологии и радиологии;
  • Физика рентгенологических лучей;
  • Принципы устройства, типы и характеристики МРТ-аппаратов;
  • Физические и технологические основы МРТ;
  • Показания и противопоказания к МРТ-исследованию;
  • Правила поведения медицинских работников и пациентов в кабинетах МРТ;
  • Специфика медицинских изделий для МРТ-исследований;
  • Вопросы безопасности томографических исследований;
  • Основные протоколы МРТ-исследований;
  • Варианты реконструкции и постобработки МРТ-изображений;
  • Дифференциальная МРТ-диагностика заболеваний органов и систем;
  • Особенности МРТ-исследований у детей;
  • Фармакодинамика, показания и противопоказания к применению радиофармацевтических лекарственных средств.

Другие характеристики:

  • не предусмотрено.

2.5. Выполнение анализа медико- статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала:

  • Составление плана работы и отчета о своей работе;
  • Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа;
  • Контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом;
  • Контроль учета расходных материалов и медицинских изделий;
  • Проведение работы по организации дозиметрического контроля и анализ его результатов у медицинских работников;
  • Контроль предоставления пациентам средств индивидуальной защиты от рентгеновского излучения;
  • Проведение работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
  • Использование информационных систем и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»;
  • Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну.

Необходимые умения:

  • Составлять план работы и отчет о своей работе;
  • Вести медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа
  • Пользоваться статистическими методами медицинской помощи по профилю «рентгенология», в том числе при оказании высокотехнологичной медицинской помощи;
  • Контролировать выполнение должностных обязанностей младшим медицинским персоналом;
  • Проводить работу по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
  • Использовать информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет»;
  • Использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну.

Необходимые знания:

  • Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «рентгенология», в том числе в форме электронного документа;
  • Основные положения и программы статистической обработки данных;
  • Формы отчетности и планирования работы отделений рентгенологического и рентгенохирургических методов диагностики и лечения, в том числе КТ-исследований;
  • Правила работы в информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»;
  • Должностные обязанности медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «рентгенология».

Другие характеристики:

  • не предусмотрено.

3. Права

Рентгенолаборант имеет право:

3.1. Знакомиться с проектными решениями руководства, касающимися его деятельности.

3.2. Вносить предложения по совершенствованию работы, связанной с предусмотренными
настоящей инструкцией обязанностями.

3.3. В пределах своей компетенции сообщать непосредственному руководителю о недостатках, выявленных в процессе исполнения должностных обязанностей, и вносить предложения по их устранению.

3.4. Требовать от руководства оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.

3.5. Запрашивать лично или через непосредственного руководителя информацию и документы, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей.

4. Ответственность и оценка деятельности

4.1. Рентгенолаборант несет административную, дисциплинарную и материальную (а в отдельных случаях, предусмотренных законодательством РФ, – и уголовную) ответственность за:

4.1.1. Невыполнение или ненадлежащее выполнение служебных указаний непосредственного руководителя.

4.1.2. Невыполнение или ненадлежащее выполнение своих трудовых функций и порученных ему задач.

4.1.3. Неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.

4.1.4. Недостоверную информацию о состоянии выполнения порученной ему работы.

4.1.5. Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности предприятия и его работникам.

4.1.6. Не обеспечение соблюдения трудовой дисциплины.

4.2. Оценка работы рентгенолаборанта осуществляется:

4.2.1. Непосредственным руководителем – регулярно, в процессе повседневного осуществления работником своих трудовых функций.

4.2.2. Аттестационной комиссией предприятия — периодически, но не реже 1 раза в два года на основании документированных итогов работы за оценочный период.

4.3. Основным критерием оценки работы рентгенолаборанта является качество, полнота и своевременность выполнения им задач, предусмотренных настоящей инструкцией.

5. Порядок пересмотра должностной инструкции

5.1. Должностная инструкция пересматривается, изменяется и дополняется по мере необходимости, но не реже одного раза в пять лет.

5.2. С приказом о внесении изменений (дополнений) в должностную инструкцию знакомятся под расписку все рентгенолаборанты организации, на которых распространяется действие этой инструкции.

С инструкцией ознакомлен ___________/____________/ “____” _______ 20__ г.

(подпись)

Кнопка «Наверх»